Prostatite cronica. Sintomi e trattamento

Prostatite cronica

I primi segni di prostatite negli uomini possono comparire in giovane età. Se non vengono fornite cure mediche di qualità, la malattia può trasformarsi in una forma latente (latente) e progredire con sintomi minori: disagio durante la minzione e il rapporto sessuale, dolore al perineo e alla parte bassa della schiena. Se non presti attenzione a questi sintomi, la prostatite cronica progredirà, il cui trattamento sarà più difficile e più lungo.

Un urologo esperto ti dirà cosa significa prostatite cronica e quanto può essere pericolosa. Anche una singola infiammazione senza un trattamento efficace può trasformare la malattia in una forma grave e ricorrente.

Le cause della prostatite cronica

La prostatite cronica è il risultato di un trattamento inferiore di un processo infiammatorio acuto. Spesso gli uomini sono negligenti riguardo alla loro salute o semplicemente esitano a rivolgersi a specialisti. Di conseguenza, la malattia progredisce.

Un urologo tratta la prostata in modo professionale. Ti dirà cos'è la prostatite cronica negli uomini, perché si verifica e quanto è imprevedibile. Lo specialista determinerà con precisione i fattori eziologici. Ciò influisce direttamente sull'efficacia dei metodi di trattamento utilizzati. Molti non sanno in cosa consiste la prostatite cronica, che è causata da alcuni agenti patogeni infettivi (E. coli, streptococchi, stafilococchi, funghi) e alcuni fattori sono solo un meccanismo scatenante.

Fattori predisponenti

La prostatite è causata da patogeni microbici: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Tuttavia, le cause della prostatite cronica possono essere collegate ai seguenti fattori predisponenti:

  • diminuzione dell'immunità;
  • ipotermia;
  • lesioni agli organi urogenitali;
  • stress;
  • Bere alcolici e cibi troppo piccanti;
  • congestione nella zona pelvica;
  • costipazione;
  • fumo, avvelenamento cronico del corpo con sostanze distruttive;
  • stile di vita sedentario;
  • Presenza di focolai cronici di infezione;
  • malattie a trasmissione sessuale.

L'esposizione prolungata a uno o più fattori predisponenti porta alla progressione della prostatite cronica negli uomini. La malattia si verifica a qualsiasi età, i giovani che hanno avuto malattie sessualmente trasmissibili in passato, altri processi infettivi della prostata e degli organi del sistema urinario spesso soffrono.

Gli uomini tendono ad essere riluttanti a fare riferimento a specialisti. Spesso la donna è l'iniziatore della consultazione con l'urologo. Se il marito ha una prostatite cronica, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Altrimenti, puoi iniziare il decorso della malattia, che si trasformerà in una grave forma cronica e causerà complicazioni.

Segni di malattia

I segni di prostatite cronica negli uomini in remissione sono quasi completamente assenti. La sindrome del dolore lieve è permanente, ma i sintomi sono moderati. Dopo l'ipotermia o l'astinenza prolungata, la prostatite cronica può peggiorare, i cui sintomi aumentano a seconda delle condizioni dell'uomo.

Ogni volta che si verifica una riacutizzazione, negli uomini compaiono i sintomi caratteristici della prostatite cronica:

  • pesantezza e dolore al perineo;
  • segni di avvelenamento del corpo;
  • disturbo della minzione;
  • irradiazione del pene o dell'ano con dolore;
  • La prostata è asimmetrica e fa male alla palpazione.
  • brividi, debolezza, febbre.

Tipicamente, il dolore aumenta all'inizio e alla fine della minzione. Le sensazioni spiacevoli sono solitamente date al retto, all'osso sacro e al pene. La sindrome del dolore si verifica anche dopo il contatto intimo, è particolarmente acuta durante la perdita di sperma. La minzione durante la remissione può essere indolore, ma di solito è più comune. Allo stesso tempo, è difficile avviare il microfono.

Il flusso di urina diventa intermittente, c'è una sensazione di svuotamento incompleto della vescica. Al mattino c'è una sensazione di bruciore nell'uretra. Le formazioni filamentose si trovano spesso nelle urine del mattino. Ciò significa che il processo infiammatorio è cronico.

Effetti sulla prestazione sessuale

Problemi di potenza maschile spesso sorgono sullo sfondo di un decorso prolungato del processo infiammatorio, che interrompe la funzionalità della prostata, riduce la libido e può persino causare infertilità. Con tali complicazioni, si verifica la prostatite cronica: le cause della disfunzione erettile sono spesso associate a un processo infettivo e infiammatorio lento. Fino a quando gli agenti causali della malattia non saranno eliminati, l'effetto dei fattori predisponenti non verrà eliminato, l'efficacia non verrà ripristinata.

Diagnosi di prostatite cronica

Una diagnostica completa aiuterà a determinare le caratteristiche del decorso e le cause della prostatite cronica negli uomini. Prima di tutto, gli esperti prescrivono un esame rettale della prostata. Durante la procedura, lo specialista determina la chiarezza dei contorni e dei confini dell'organo, nonché il grado di dolore. In futuro, verranno eseguiti gli ultrasuoni per identificare specifici cambiamenti funzionali e strutturali.

TRUZI

L'ecografia della prostata (TRUS) è ​​un metodo sicuro e informativo per visualizzare le strutture principali della prostata e degli organi urogenitali vicini. Gli studi vengono effettuati sia attraverso la parete addominale che per via transrettale - attraverso il retto. In caso di difficoltà a urinare, lo specialista esaminerà anche la vescica e determinerà l'urina residua.

La diagnostica ecografica consente di scegliere il trattamento più efficace per la prostatite cronica negli uomini e di valutare l'efficacia dei metodi già utilizzati. L'assenza di esposizione alle radiazioni del corpo consente di utilizzare gli ultrasuoni tutte le volte che è necessario per una particolare situazione clinica.

Esame delle secrezioni prostatiche e ureteroscopia

La secrezione prostatica viene raccolta dopo la minzione e il massaggio ghiandolare. Lo studio dei biomateriali consente di identificare la microflora patogena, determinare il livello dei leucociti e il numero di grani di lecitina. Il metodo consente di classificare la natura del processo patologico, capire come dovrebbe essere trattato un uomo e quali farmaci usare. La diagnosi non è accompagnata da sensazioni dolorose, ma è facilmente percepibile da un uomo.

L'ureteroscopia è raccomandata per i pazienti con ridotta funzionalità urinaria, sangue nelle urine e disfunzione erettile. Questa procedura consente di esaminare l'uretra ed eseguire trattamenti specifici utilizzando apparecchiature endoscopiche.

Metodi di ricerca aggiuntivi

Vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi per chiarire il quadro clinico e determinare le cause esatte del processo infiammatorio. La prostatite cronica deve essere distinta dalla vescica neurogena e da altre malattie simili con sintomi simili. Gli specialisti prescrivono l'elettromiografia e i metodi diagnostici urodinamici. Consentono una differenziazione qualitativa tra infiammazione cronica e altre malattie.

La prostatite cronica spesso porta a processi iperplastici, proliferazione del tessuto ghiandolare, crescita di adenomi e neoplasie maligne. Per escludere un processo di cancro, deve essere eseguita una diagnosi di PSA. Il metodo prevede la determinazione del livello di antigene prostatico specifico con un aumento al quale si può sospettare la crescita di cellule maligne. Per chiarire la natura delle formazioni identificate, è necessario eseguire una biopsia della prostata, seguita da uno studio morfologico del materiale dato.

Possibili complicazioni

La prostatite cronica influisce in modo significativo sulla qualità della vita di un uomo. Il decorso prolungato del processo infiammatorio in un modo o nell'altro interrompe la funzione riproduttiva, indebolisce la libido e minaccia varie complicazioni infettive. Le conseguenze più spiacevoli della malattia sono l'impotenza e i disturbi riproduttivi. L'infiammazione costante modifica i tessuti della prostata, contribuisce alla sua proliferazione, alle anomalie ormonali, all'inizio precoce della menopausa e alla crescita degli adenomi.

Il decorso cronico della malattia può portare a incontinenza urinaria, calcoli e cisti nella prostata. Con il progredire della malattia, si sviluppa la sclerosi prostatica. Questa condizione patologica è la fase terminale dell'infiammazione della prostata. Il corpo accumula collagene, formando un tessuto denso. L'uretra si restringe, ci sono problemi di potenza. Tali cambiamenti sono caratteristici dell'iperplasia prostatica benigna, che può portare alla crescita delle cellule maligne e alla formazione di tumori cancerosi in qualsiasi momento.

Funzioni di trattamento

L'infiammazione cronica della prostata non è facile da curare. Ma il recupero è possibile o il passaggio della patologia a uno stadio più lungo di remissione. L'efficacia delle procedure mediche dipende dalla tempestività della ricerca di assistenza medica.

Un uomo deve seguire attentamente le raccomandazioni del medico curante ed evitare l'azione di fattori predisponenti: ipotermia, trauma scrotale, malattie sessualmente trasmissibili, stress. È importante ricordare che anche una banale infezione virale può esacerbare la malattia con la comparsa di dolore intenso e interruzione del sistema urinario.

Terapia farmacologica

La prostatite batterica viene trattata con antibiotici. Sono prescritti per diverse settimane. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono utilizzati per aumentare il comfort di vita del paziente e per combattere i principali sintomi acuti. I bloccanti adrenergici sono efficaci per ripristinare l'urodinamica, per il drenaggio regolare delle secrezioni prostatiche e per alleviare la tensione muscolare nella ghiandola. Il blocco paraprostatico in combinazione con l'agopuntura affronta anche la sindrome del dolore intenso.

Se un uomo ha paura dello sfondo di un processo infiammatorio cronico, si possono usare tranquillanti o sedativi. Tuttavia, tali farmaci dovrebbero essere prescritti da specialisti qualificati che conoscono bene il caso clinico specifico.

Fisioterapia

La fisioterapia utilizza l'elettroforesi medica, il trattamento a ultrasuoni e la magnetoterapia. L'agopuntura viene utilizzata anche in combinazione con blocchi analgesici. Inoltre, si consiglia di utilizzare bagni terapeutici Sitz, clisteri e instillazioni speciali nell'uretra. La somministrazione a goccia di farmaci è utile per i processi infiammatori cronici.

La tecnologia garantisce che una grande quantità di principio attivo entri direttamente nel focus patologico. Un'alta concentrazione del farmaco persiste a lungo. In questo modo, puoi gestire efficacemente un processo di infezione lento. Il farmaco deve essere conservato per 30-40 minuti per limitare la minzione.

Trattamento chirurgico

In caso di inefficacia o impossibilità di utilizzare tecniche conservative e fisioterapia, è richiesto un trattamento chirurgico. È principalmente necessario rimuovere le stenosi uretrali. Nella sclerosi prostatica, la resezione transuretrale viene eseguita utilizzando tecniche endoscopiche. La metodica viene utilizzata se il paziente ha gravi comorbidità degli organi interni che non consentono una classica prostatectomia.

In caso di fimosi ricorrente sullo sfondo di un processo cronico di infezione, si consiglia di eseguire la circoncisione terapeutica del prepuzio. L'operazione viene eseguita secondo le indicazioni e solo nelle condizioni del reparto urologico.

Prognosi della malattia

La prognosi della malattia è determinata dalla tempestività e dall'efficacia del trattamento prescritto, dalla durata del trattamento del processo infiammatorio, dall'età dell'uomo e dalla presenza di alcune malattie concomitanti. Fatte salve le prescrizioni mediche, l'attuazione di misure preventive, compresa la normalizzazione dell'attività intima e la prevenzione delle malattie a trasmissione sessuale, è possibile ridurre il numero di recidive all'anno e trasformare la malattia in uno stato di remissione prolungata.